Gmina Głowno

WNIOSEK W SPRAWIE WYPŁATY

Podmioty, w tym osoby fizyczne, które zapewniły zakwaterowanie i wyżywienie uchodźcom, przybyłym do Polski bezpośrednio z terytorium Ukrainy w związku z działaniami wojennymi mogą ubiegać się o świadczenie pieniężne z tego tytułu. Wnioski należy składać w Urzędzie Gminy Głowno ul. Kilińskiego 2 pok. Nr 8.

Świadczenie przysługuje każdemu podmiotowi, w szczególności osobie fizycznej prowadzącej gospodarstwo domowe, który zapewni zakwaterowanie i wyżywienie obywatelom Ukrainy, którzy przybyli na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej bezpośrednio z terytorium Ukrainy w związku z działaniami wojennymi prowadzonymi na terytorium tego państwa, oraz obywateli Ukrainy posiadających Kartę Polaka, którzy wraz z najbliższą rodziną z powodu tych działań wojennych przybyli do Polski.
 
Zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z 15 marca 2022 r. w sprawie maksymalnej wysokości świadczenia pieniężnego przysługującego z tytułu zapewnienia zakwaterowania i wyżywienia obywatelom Ukrainy oraz warunków przyznawania tego świadczenia i przedłużania jego wypłaty ustalono wysokość świadczenia w kwocie 40 zł za osobę dziennie.
Świadczenie jest przyznawane na podstawie wniosku, za okres faktycznego zapewniania zakwaterowania i wyżywienia obywatelom Ukrainy, nie dłużej niż za okres 60 dni i jest wypłacane "z dołu". Wniosek jest rozpatrywany w terminie miesiąca od dnia jego złożenia w urzędzie gminy.

Świadczenie nie przysługuje, jeżeli warunki zakwaterowania i wyżywienia zagrażają życiu lub zdrowiu ludzi, lub gdy we wniosku podano nieprawdę.
 
WNIOSEK W SPRAWIE WYPŁATY ZAWIERA:

1. imię i nazwisko lub nazwa podmiotu składającego wniosek;
2. PESEL lub NIP składającego wniosek;
3. adres e-mail składającego wniosek;
4. numer telefonu składającego wniosek;
5. liczba osób, na które wnioskuje się o przyznanie świadczenia;
6. adres miejsca pobytu osób przyjętych do zakwaterowania;
7. numer rachunku płatniczego, na który wypłacane zostanie świadczenie;
8. oświadczenie wnioskodawcy składane pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń:
   • o zapewnieniu zakwaterowania i wyżywienia;
   • że dane zawarte we wniosku są prawdziwe;
   • że za osobę przyjętą do zakwaterowania na wskazany okres nie wypłacono już świadczenia;
   • że za okres, którego dotyczy wniosek, nie otrzymano dodatkowego wynagrodzenia, w tym za wynajem;
   • że dane podane we wniosku są prawdziwe.

Do wniosku składa się załącznik KARTĘ OSOBY PRZYJĘTEJ DO ZAKWATEROWANIA zawierającą:

• imię i nazwisko osoby przyjętej do zakwaterowania;
• PESEL lub w przypadku braku rodzaj oraz numer/seria dokumentu potwierdzającego tożsamość;
• wskazanie liczby dni, w których zapewniono zakwaterowanie i wyżywienie danej osobie.

W/w kartę składa się za każdą osobę przyjętą do zakwaterowania (np. 5 osób przyjętych = 5 załączników).

Wnioski składa się do Urzędu Gminy Głowno przy ul. Kilińskiego 2 (I piętro, pok. 8).

Dokument można złożyć osobiście (w formie papierowej) po uprzednim umówieniu telefonicznym 42 719 12 91 , choć preferowane jest wysłanie korespondencji za pośrednictwem platformy EPUAP.

Wzór wniosku o świadczenie pieniężne za zapewnienie zakwaterowania i wyżywienia obywatelom Ukrainy przybywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, w związku z działaniami wojennymi prowadzonymi na terytorium Ukrainy oraz karta osoby przyjętej do zakwaterowania w załączniku.